Perché la prevenzione è importante: gli screening renali nei gruppi ad alto rischio possono salvare vite umane…

Amburgo (OT)

Secondo uno studio attuale, ridurre il numero dei pazienti sottoposti a dialisi, evitare malattie cardiovascolari e far risparmiare al sistema sanitario tedesco circa 9,4 miliardi di euro sarà possibile entro 10 anni.[1] È correlato alla malattia renale cronica (malattia renale cronica, CKD). Si stima che in Germania vivano con lui 9 milioni di persone.[2] Tuttavia solo il 10% circa delle persone infette conosce la malattia, perché spesso nelle fasi iniziali non presenta sintomi.[2] Pertanto, le linee guida mediche e le società specializzate raccomandano i test per i gruppi a rischio, come i pazienti con diabete, malattie cardiovascolari e ipertensione, al fine di individuare e trattare precocemente la malattia renale cronica e ritardarne la progressione fino alla dialisi.[3,4] Tuttavia, questi screening preventivi non vengono eseguiti universalmente negli ambulatori dei medici di base, anche se i fattori di rischio sono già presenti.[5]

I dati del presente studio dimostrano la fattibilità dello screening sistematico

A causa della sua frequente insorgenza, la malattia renale cronica può essere considerata una delle malattie più comuni in Germania.[2] Le conseguenze sono gravi per i pazienti e per il sistema sanitario.[1] L’aspettativa di vita si riduce notevolmente e le persone colpite corrono un rischio maggiore di sviluppare malattie cardiovascolari.[6] Nelle fasi avanzate sono necessari trattamenti sostitutivi del rene come la dialisi o il trapianto, che comportano notevoli oneri fisici, sociali e finanziari per le persone colpite e i loro parenti.[7,8] Inoltre, la malattia renale cronica avanzata comporta costi significativi per il sistema sanitario: nel 2022 saranno sostenuti circa 8,9 miliardi di euro.[9]

I risultati attuali dello studio IMPACT CKD, presentati al congresso della European Kidney Association (ERA) a Stoccolma, mostrano che un cambiamento nella pratica comune può fare una grande differenza: attraverso lo screening mirato dei gruppi a rischio e l’uso precoce del farmaco Il trattamento raccomandato dall’associazione medica per la malattia renale cronica può far risparmiare in Germania 9,4 miliardi di euro entro 10 anni.[1] Allo stesso tempo, questo approccio può ridurre l’incidenza di molte malattie secondarie, ad esempio gli infarti di quasi la metà o gli ictus di oltre un terzo.[1] Inoltre sarà possibile ridurre di circa due terzi il numero dei pazienti non diagnosticati e di circa un terzo i trattamenti dialitici.[10]

C’è una significativa mancanza di diagnosi nonostante le opzioni di test semplici e poco costose

L’approccio presentato nello studio è coerente con le raccomandazioni dell’organizzazione no-profit Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) e con le linee guida sulla malattia renale cronica pubblicate nell’aprile 2024. Ad esempio, raccomanda screening preventivi regolari per i gruppi a rischio utilizzando un esame del sangue (eGFR).[a]) e test delle urine (UACR[b]) In.[11]

Tuttavia, la realtà dell’assistenza negli ambulatori di assistenza primaria tedeschi è diversa. I dati recentemente pubblicati dallo studio InspeCKD mostrano che le persone ad alto rischio di sviluppare insufficienza renale cronica non vengono attualmente sottoposte a screening sistematico: meno della metà dei pazienti a rischio[c] (45,5%) aveva un test eGFR e meno dell’1% aveva una misurazione UACR.[5] A causa di questa insufficiente diagnosi precoce della malattia renale cronica, la malattia viene spesso riconosciuta solo in uno stadio avanzato e il trattamento o le modifiche dello stile di vita non vengono apportate in tempo.[5]

“Alla luce della prevalenza della malattia renale cronica e della sua sottodiagnosi, sono necessarie ulteriori misure di politica sanitaria per migliorare la situazione preventiva in Germania”, ha affermato il medico. Michael Seewald, direttore medico di AstraZeneca. “Ad esempio, incorporare lo screening completo della malattia renale cronica, vale a dire eGFR e UACR, nello screening pianificato 50 come parte della proposta di legge sulle malattie cardiovascolari offre una grande opportunità”.

Fa la differenza per una migliore salute dei reni

In collaborazione con l’organizzazione dei pazienti Global Patient Alliance for Kidney Health, AstraZeneca ha lanciato la campagna “Make a Difference for Better Kidney Health”. L’iniziativa richiede una diagnosi più precoce, una diagnosi tempestiva e un accesso più rapido ai trattamenti moderni per consentire ai pazienti di vivere una vita migliore e più sana. La campagna mira inoltre ad aumentare il profilo della malattia renale cronica nell’agenda politica globale e ad attuare strategie di gestione della malattia complete ed efficaci per affrontare questa crescente sfida sanitaria. Maggiori informazioni qui sotto https://globalkidneyalliance.org/make-the-change-de/

– FINE –

[a] eGFR (velocità di filtrazione glomerulare stimata): un esame del sangue per la creatinina nel sangue per determinare le prestazioni renali.

[b] Test UACR (rapporto urina albumina e creatinina): viene utilizzato per determinare la quantità di proteine ​​nelle urine ed è quindi un segno di danno renale.

[c] Pazienti con pressione alta, diabete o malattie cardiovascolari come insufficienza cardiaca.

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Malattia renale cronica (IRC)

La malattia renale cronica (IRC) è una malattia progressiva pericolosa per la vita che colpisce circa 9 milioni di persone in Germania.[2] Tuttavia, il numero di casi non segnalati è elevato: 9 persone infette su 10 non sanno nulla della loro malattia.[2] Il diabete e l’ipertensione sono le principali cause di malattia renale cronica nei paesi industrializzati.[12] Questa malattia è associata ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari e di morte prematura.[13] I criteri diagnostici per la malattia renale cronica includono una velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) di 30 mg/g.[14] Le linee guida Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) raccomandano lo screening sistematico dei pazienti con ipertensione, diabete e malattie cardiovascolari per malattia renale cronica utilizzando eGFR e UACR.[11]

AstraZeneca nel CVRM

Le malattie cardiovascolari, renali e metaboliche (CVRM) rappresentano un’area terapeutica chiave per AstraZeneca, poiché l’azienda investe nella ricerca sui collegamenti fondamentali tra cuore, reni e pancreas al fine di sviluppare una gamma di farmaci per proteggere gli organi e migliorare i risultati del trattamento. (Rallentare la progressione della malattia, ridurre i rischi e controllare le comorbidità). L’obiettivo è contribuire a modificare o arrestare la progressione delle malattie CVRM, rigenerare gli organi e ripristinarne la funzione. AstraZeneca segue la scienza per migliorare le pratiche terapeutiche e la salute cardiovascolare di milioni di pazienti in tutto il mondo. Ciò include anche l’assistenza medica acuta per il sanguinamento nei pazienti che assumono anticoagulanti orali diretti (DOAC) per prevenire la formazione di coaguli di sangue. CVRM è un fattore chiave di crescita per AstraZeneca.

AstraZeneca

AstraZeneca (LSE/STO/Nasdaq: AZN) è un’azienda biofarmaceutica globale orientata alla scienza focalizzata sulla scoperta, lo sviluppo e la commercializzazione di farmaci soggetti a prescrizione nei settori dell’oncologia, delle malattie rare e dei prodotti biofarmaceutici, compresi quelli cardiovascolare, renale, metabolico, renale e respiratorio. malattie. Immunologia. AstraZeneca ha sede a Cambridge, nel Regno Unito, e opera in più di 100 paesi. I farmaci innovativi dell’azienda sono utilizzati da milioni di pazienti in tutto il mondo. Si prega di visitare il sito astrazeneca.de.

Credenziali

1. Rao, Net et al. #2766 L’impatto dello screening della malattia renale cronica nelle popolazioni a rischio e della terapia diretta dalle linee guida sull’incidenza e sui costi di un evento CV in Europa: un’analisi IMPACT CKD. Trapianto di dialisi nefrolica 202; 39: gfae069-0038-2766.
2. Collaborazione GBD nel trattamento della malattia renale cronica. Lancet 2020;395:709-33.
3. Linea guida S3: Linee guida nazionali per la cura dei pazienti con ipertensione – Versione 1.0 (a giugno 2023). Numero di registrazione AWMF. NFL-009.
4. Shleback, MJ et al. Rene Internazionale 2021;99:34-47.
5. Wanner, C et al. MMW Fortune Med 2020;166:9-17.
6. Dorgelo, A., Ostrom, T.J. Nat Rev Nephrol 2020;18:131-2.
7. Sanchez, JJG et al. #254 PaCE CKD: esame dello stato di salute e dell’onere finanziario nei pazienti con malattia renale cronica: valutazione dell’onere non clinico della malattia. Trapianto di dialisi nefrolica 202; 39:gfae069-0625-254.
8. Sanchez, JJG et al. #255 PaCE CKD: L’impatto del caregiving sulle condizioni di salute e sulla produttività lavorativa nella malattia renale cronica: risultati di un’indagine internazionale. Trapianto di dialisi con nefrolo 2024;39:gfae069-0626-255
9. Banas MC et al., DGfN 2023, abstract #FV03. https://ots.de/gzjxeS
10. Rao, Net et al. #2617 Impatto dello screening della malattia renale cronica nelle popolazioni a rischio e della terapia diretta dalle linee guida su RRT, eventi CV e mortalità in Europa: un’analisi IMPACT CKD. Trapianto di dialisi nefrolica 202; 39:gfae069-0576-2617.
11. Gruppo di lavoro KDIGO CKD. Linee guida di pratica clinica KDIGO 2024 per la valutazione e la gestione della malattia renale cronica. Kidney Int 2020;105:S117-314.
12. Webster, AC et al. Lancet 2014;389:1238-52.
13. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). Malattia renale cronica negli Stati Uniti (a maggio 2023). In linea su: https://www.cdc.gov/kidney-disease/media/pdfs/CKD-Factsheet-H.pdf [Letzter Zugriff: 06. Juni 2024].
14. Rosing, Pet et al. Kidney Int 2020;102:S1-127.

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